科普 ‖ 别让“素”字吓破胆——激素和抗生素,用对了都是好药
时间:2026-08-20 | 浏览:1510 | 来源:药学部 | 作者:杨柳
一说起“激素”“抗生素”,很多人第一反应就是“这东西不能用”“副作用太大了”。感冒发烧了,明明医生开了药,回家却不敢吃;皮肤痒得睡不着,药膏拿在手里犹豫半天。这种“谈素色变”的心态,几乎每个家庭都遇到过。
其实,激素和抗生素都是现代医学的重要武器,真正可怕的从来不是药物本身,而是“用错” 。今天我们就来把这“两素”彻底说清楚。
一、先搞清楚:激素和抗生素,根本是两码事,很多人误以为它们都带“素”字,差不多是一类东西。
其实,抗生素,是专门对付细菌的。
它的工作方式像“特种部队”——找到细菌身上特有的弱点(比如细菌的细胞壁,人体细胞没有),精准攻击,把细菌杀死或抑制其繁殖。青霉素、头孢、阿莫西林、左氧氟沙星等都属于抗生素。它对病毒(比如普通感冒、流感)完全无效。
激素则完全不同。激素是我们身体自己就会分泌的“信使”,负责传递指令、调节代谢、免疫等各种生理活动。
医学上使用的激素类药物(通常指糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松),作用是抑制炎症反应和免疫反应。
它不杀细菌,而是“劝架”——让身体不要对自身发起过度的攻击。常用于过敏、哮喘、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
简单打个比方:抗生素是“杀菌的士兵”,激素是“调节秩序的警察”。一个主外,一个主内,各司其职。

二、大家为什么“谈素色变”?恐惧从哪来?
老百姓的恐惧,并非空穴来风——滥用确实造成了严重后果。
抗生素滥用,最可怕的是“耐药”。
世界卫生组织已将抗微生物药物耐药性列为全球十大公共卫生威胁之一。细菌很“聪明”,你用药杀它,没杀死的就会变异、变得更强大,再把这种“耐药基因”传给后代。长此以往,真正发生严重细菌感染时,可能“无药可用”。据估计,许多国家50%以上的抗生素使用不当。
激素滥用,问题在“副作用”。长期大剂量使用糖皮质激素,可能导致肥胖(“满月脸”“水牛背”)、血糖升高(类固醇性糖尿病)、骨质疏松甚至股骨头坏死。突然停药还可能引起病情“反跳”——比用药前更严重。
这些危害都是真实的。但问题的关键是——这些危害主要来自“滥用”,而不是“使用” 。把治病的药当成洪水猛兽,和把它当成“万能神药”一样危险。
三、用对了,它们都是“救命药”
抗生素的正确用法:
Ø 只有细菌感染才用。普通感冒、流感多是病毒引起,吃抗生素没用且有害。是不是细菌感染,要让医生判断。
Ø 遵医嘱,足量足疗程。不要觉得好点了就擅自停药——没被杀死的细菌会“卷土重来”并产生耐药性。也不要自己加量或延长用药。
Ø 不自行购买。抗生素是处方药,必须凭医生处方。
激素的正确用法:
Ø 严格遵医嘱,不自行使用。激素的剂量、疗程都有严格要求。
Ø 绝不能突然停药。长期用激素后,身体自己的激素分泌功能会被抑制,突然停用可能引发“肾上腺危象”——低血压、低血糖、休克等严重后果。减药要像“下台阶”一样逐步进行。
Ø 外用激素不可怕。皮肤用的激素药膏,在医生指导下合理使用是很安全的。关键是不乱用、不长期用强效激素。
四、记住这几条,心里就有底
记住一个核心原则:用药遵循“能不用就不用,能少用就不多用”。抗生素和激素都是处方药,必须在医生指导下使用。
记住“四不”倡议:不盲目使用抗生素、不叠加使用退热药、不超量使用抗病毒药、不擅自使用激素。
记住一个识别小窍门:药名里有“头孢、沙星、霉素、西林、环素”的,通常是抗生素;有“XX松”(如地塞米松、泼尼松)的,通常是激素。当然,最终还是要看药品说明书、听医生的。
五、总结
激素和抗生素,从来不是“毒药”,也不是“神药”。它们是工具,关键看怎么用。
该用的时候不用,小病拖成大病;不该用的时候乱用,没病吃出毛病。下次再看到带“素”的药,别急着害怕,也别不当回事——问医生一句“这个药怎么吃、吃多久”,比什么都管用!